Бронхоскопия может применяться с диагностической и лечебной целями туалет ТБД, промывание бронхов, удаление инородных тел и т. Аускультативное ослабление дыхания с одной из сторон легких после исключения неправильного стояния эндотрахеальной трубки и пневмо- и гидроторакса. Процедура выполняется под местной или общей анестезией. В том и другом случае производится премедикация атропин, промедол за минут до исследования.
Закрытые системы санации трахеобронхиального дерева Portex
Характеристики санационных катетеров представлены в табл. При проведении манипуляции необходимо соблюдать стерильность! Продолжительность процедуры не должна превышать 20 с. Перед санацией трахеобронхиального дерева следует выполнить санацию верхних ДП и гортаноглотки. После этого меняют перчатки на руках персонала и вскрывают новый катетер для санации трахеобронхиального дерева. Таблица
Наружной проходимости ВДП результат острого стеноза гортани, дифтерии, двустороннего паралича голосовых связок, ложный круп, отек гортани любой этологии. Постоянной санации трахеобронхиального дерева. Чаще Трахеостомию выполняют при проведении длительной ИВЛ и туалете дыхательных путей, причем обычно с предварительной интубацией трахеи или введением бронхоскопа. В условиях предварительной интубации трахеи можно оптимально обеспечить асептические условия, эффективный газообмен, технически более правильно выполнить операцию, уменьшить вероятность осложнений при поспешном выполнении операции. Если пациент дышит сам, то катетер аспиратора вводится на вдохе, выводится на выдохе. Разжижаем мокроту стерильным раствором и аспирируем в течении 15 сек, обрабатываем стерильной салфеткой.
Суховецкий А. Военно-медицинская академия, клиника анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии, Санкт-Петербург. Среди большого количества внутрибольничных инфекций, инфекции дыхательных путей, по частоте развития, занимают третье место после инфекций мочевыводящих путей и раневой инфекции. Однако по степени тяжести течения инфекционного процесса, выраженности клинических проявлений именно инфекции дыхательных путей занимают первое место, не говоря уже о том, что первое место они занимают и в структуре инфекционных осложнений, определяющих уровень послеоперационной летальности. Госпитальная пневмония приобретенная в стационаре — это пневмония, которая развивается через 48 ч и более после госпитализации при условии отсутствия какой-либо инфекции на момент поступления больного в стационар. Именно больные, которым проводится длительная искуственная вентиляция легких, подвергаются особой опасности инфицирования.